Appendicitis gyanúja
Akut appendicitis Dr. Altorjay István Az akut appendicitis, a féregnyúlvány heveny gyulladása a leggyakoribb heveny hasi sebészeti kórkép, ami a lakosság kb. A második és a harmadik évtizedben fordul elő leggyakrabban, de ritkán bármely életkorban jelentkezhet. Kezeletlen esetben elhalás, átfúródás és következményesen tályog, illetve hashártyagyulladás alakulhat ki.
A műtét előtti diagnózis azonban korántsem egyszerű, ezért jelentős az az új vizsgálati módszer, amellyel még az operáció előtt meg lehet mondani, az alhasi fájdalom oka valóban vakbélgyulladás-e. A fürdőruhaszezonban nem maradhat titok, mennyien átestek már vakbélműtéten. Sokan gyermekként.
- Что с ними случилось.
- A hyperopia gyakorlatokkal kezeljük
- Свет звезд был слишком слаб, чтобы можно было разглядеть раскинувшуюся далеко внизу равнину; лишь еще более темная изрезанная линия, затмевающая звезды, напоминала о горах на южном горизонте.
- Mûtéttani gyakorlatok
- В этот период рассудок Ванамонда отказывается погружаться.
A has alsó részén, jobb oldalt néhány centiméteres heg árulkodik. A közkeletű elnevezés helytelen, mert nem a vakbél, hanem a rajta elhelyezkedő úgynevezett féregnyúlvány appendix gyulladásáról appendicitis van szó.
Bár a tüneteket, amik előterében az erős jobb alhasi fájdalom áll, mindenki ismerni véli, mégsem könnyű a diagnózis. Ha a féregnyúlvány nincs gyulladásban, vagy más baj okoz hasi fájdalmat, a műtét fölösleges.
Más oldalról, ha a műtét késik vagy elmarad, az súlyos következménnyel, a gyulladt appendix átlukadásával perforációjával jár. Márpedig az appendicitis tünetei sokszor nem típusosak; alig jelentkezik fájdalom, vagy ha igen, nem jobb oldalt, nincs hányinger, hányás vagy hőemelkedés. Az is előfordul, hogy más betegség vagy egyszerű székrekedés okoz kínzó panaszt.
Hazánkban évente mintegy tízezer vakbélműtét appendectomia történik, ezzel a vakbélgyulladás a leggyakoribb olyan megbetegedés, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Tüneteinek felismerése, a betegség diagnosztizálása mindazonáltal nehéz feladat.
A szokásos laboratóriumi vizsgálatok sem specifikusak, alig vannak az orvos segítségére. Például a fehérvérsejtek számának emelkedése minden gyulladásos hasi kórképben egyforma.
- Story, avagy laparoscopos appendectomia pro és kontra by György Herr on Prezi Next Hogyan mérik a látást skála Mi a látás százaléka Látássérült pms Nyomtatás Az utólagos szövettani vizsgálat alapján a gyermekkori vakbélműtétek 10—20 százalékát nem kellene elvégezni.
- Mely tabletták segítik a látás fenntartását
- A vakbélgyulladás appendicitis elnevezés félrevezető, mert nem a vakbél gyulladásáról van szó, hanem annak csak egy része, a féregnyúlvány vermis appendicularis heveny megbetegedéséről.
- Mindent a vakbélgyulladásról // Tünetek és kezelésük
- Он попрежнему жаждал собирать и собирать все, что могла предложить ему жизнь, словно спрятавшийся в своем домике наутилус, терпеливо добавляющий все новые и новые слои к своей медленно растущей спиральной раковине.
Alexis Kentsis, a Harvard Egyetem kutatója, egyszersmind a bosztoni gyermekkorház orvosa egy gyermekgyógyásszal és egy biokémikussal karöltve appendicitis gyanúja miatt orvos elé került 67 gyermek vizeletében 57 kémiai anyagot vizsgált meg, vajon melyiknek a változása mutat rá leginkább a betegségre. A diagnózist a szokásos fizikális és laboratóriumi vizsgálatokkal, hasi computer tomográfiával CTés ultrahang segítségével állították fel.
Jegyzet orvostanhallgatók számára 7. Appendectomia Az appendix vermiformis a vakbél alsó pólusáról, a három vastagbél taenia találkozásától induló, kb cm hosszú, változatos irányban elhelyezkedő szerv. Élettani funkciója ismeretlen. Az appendicitis acuta sürgős műtétet igénylő hasi katasztrófa, az appendectomia, az appendix eltávolítása, a leggyakrabban végzett hasi műtét. A műtét mortalitása 1,1 - 1.
A biokémiai elemzők csak a vizeletet vizsgálták, a betegeket nem ismerték. Végül 25 gyerek került műtőasztalra.
Utóbb a vizsgált anyagok közül egyedül egy glikoprotein-féleség, az LRG emelkedése bizonyult kórjelzőnek. Az LRG a neutrofil fehérvérsejtekből szabadul fel, és ami a legfontosabb, a jelenség appendicitisre hangsúlyosan jellemző.
Robert C. Barber dallasi genetikus véleménye szerint a felfedezés igen fontos, mindazonáltal úgy véli, aligha szabad egyetlen laboratóriumi adatra támaszkodni. Maga Kentsis doktor is azt javasolja, gyanú esetén tanácsos a vizeletben és vérben több, eddig hasznosnak mutatkozó biomarkert megvizsgálni.
Az új teszt gyors elterjedése azért is fontos, mert a világ sok országában a CT vagy ultrahang még ma is elérhetetlen. Ha a további vizsgálatok bizonyító erejűek, a közeljövő feladata olyan egyszerű LRG-teszt kidolgozása, ami a mindennapi gyakorlatban egykönnyen elvégezhető. Sürgető továbbá a módszer kiterjesztése felnőttekre is, hiszen heidelbergi kutatók legújabb adatai szerint az utóbb fölöslegesnek bizonyult műtétek appendicitis gyanúja sem ritkák, arányuk appendicitis gyanúja csekélyebb, mint gyermekeken, de ez sem kevés: százalék.
Addig is, mindenütt a világon, így hazánkban is, a ma érvényes nemzetközi sebészeti ajánláshoz kell igazodni.
